Loading

Планирование детей: 5 вопросов

  1. Можно ли забеременеть без семяизвержения?
  2. Можно ли планировать ребенка от мужчины после 30?
  3. Простатит подразумевает бесплодие?
  4. Половые контакты — при овуляции?
  5. Заранее стоит проходить обследования?

Нет сперматозоидов – план действий

Из года в год не уменьшается количество обращений по проблеме планирования детей с «нулевой» спермограммой, т.е. половая система функционирует, сперма есть, но сами сперматозоиды в ней отсутствуют. Для большинства мужчин это является большим и неприятным сюрпризом. Незаметной долгие годы эта ситуация остается по простой причине: 90% спермы вырабатывается в предстательной железе (среда для жизни сперматозоидов за пределами половой системы) и лишь 5% от объема составляют сперматозоиды. Таким образом, есть сперматозоиды в сперме или нет – для мужчины (как и для женщины) практически незаметно.

План при «нулевой» спермограмме следующий:

  1. Сдаете 2 спермограммы, чтобы перестраховаться от возможных ошибок.
  2. Сдаете гормоны, которые обязательно должны включать Ингибин В и анализы на генетические отклонения.
  3. В зависимости от результатов подбираем возможный вариант выполнения биопсии яичек.

Биопсии выполняются не всегда – все зависит от показателей 2-го пункта исследований и от пожеланий мужчины и его супруги. Стопроцентной гарантии получения сперматозоидов нет, поэтому мужчины не всегда соглашаются на выполнение биопсии, но при Азооспермии (отсутствие сперматозоидов в сперме) это является единственным и вполне реальным шансом на зачатие ребенка. Конечно, не исключается вариант спермы донора, но это совсем другая история…

Планы на ребенка после 30

Возраст как мужчины, так и женщины может иметь критичное значение в вопросе планирования ребенка. Нередко на приемах возникает вопрос: «Почему сейчас возникла проблема, ведь 5 лет назад зачатие было без проблем?». Во-первых, за такой период времени могут произойти травмы и заболевания половой системы, о которых сам человек может даже не догадываться. Во-вторых, возраст может уже не соответствовать оптимальным параметрам для зачатия.

Оптимальный возраст для планирования детей — от 20 до 30 лет. К сожалению, не всегда пары готовы в этот жизненный период заниматься расширением семьи – на первый план выходит карьера, финансы, квартиры и машины. Но природу обмануть удается не всегда. Да, ребенка можно зачать и в 70 лет, но это исключение из правил (во всех отношениях).

До 30 лет организм функционирует с максимальной производительностью, да и интоксикация не проявляется так явно – мы живем в городах и ведем не самый здоровый образ жизни: недосыпания, погрешности в питании, низкая двигательная активность, загрязнения воздуха и воды, множество бытовых химикатов, я уже не говорю по поводу алкоголя и курения – все это сказывается как на общем здоровье, так и на половом здоровье. Клетки половой системы наиболее уязвимы, поэтому могут страдать в первую очередь.

После 30 лет начинают скапливаться генетические нарушения, которые, в том числе, повышают риски врожденных заболеваний у будущих детей и снижают вероятности самого зачатия.

После 30 лет у женщин начинает снижаться запас созревания яйцеклеток (определяется по антимюллерову гормону) и возникает спад вероятности зачатия. Нередко встречается ранний климакс в таком возрасте. У мужчин начинается процесс спада выработки сперматозоидов и тестостерона, что сказывается на возможности планирования ребенка.

Планировать ребенка после 30 лет возможно, нередко данные планы осуществляются без проблем и в более старшем возрасте. Но стоит трезво оценивать свои шансы и возможности. Если при регулярной половой жизни, нет зачатия в течение 3 месяцев, то это уже является поводом для обследования половой системы мужчины и женщины. Главный ресурс после 30 лет – время, которое не стоит тратить впустую, поскольку каждый последующий год может значительно снижать шансы на зачатие.

Психология при проблемах с планированием детей

Человек — это единый организм, все органы и системы работают, как одно целое. Это же утверждение справедливо и в отношении половой системы, особенно, когда мы говорим о репродуктивной функции.

Нередко при обращении на консультации по вопросам планирования ребенка обращаются оба супруга и прослеживается яркая психологическая напряженность. Конечно, обращение за медицинской помощью — уже признание проблемы и это является дискомфортной ситуацией для любого человека, но проблема зачатия является сильнейшим негативным фактором в отношении психологического состояния.

Стресс отсутствия оплодотворения создает целую череду реакций как в мужском, так и в женском организме, что будет сказываться на общем здоровье и функции половой системы, причем весьма негативно. Получается «порочный круг» — отсутствие оплодотворения создает стрессовую нагрузку, которая еще больше нарушает процессы оплодотворений.

Минимизировать негативное влияние психологических факторов возможно при соблюдении нескольких правил:

  1. Процесс оплодотворения может занимать до 12 месяцев при регулярной половой жизни, поэтому при отсутствии беременности после нескольких половых контактов не паникуйте.
  2. Сохраните отношения между супругами — ребенок быстрее появится в условиях любви и трепетного ожидания, а не скандалов, интриг, расследований.
  3. Не паникуйте при обращении к врачам с данной проблемой и не усугубляйте психологически ситуации при обнаружении тех или иных отклонений по результатам исследований — современная медицина способна компенсировать отклонения и приводить пару к желанной беременности даже в самых сложных случаях.

Варикоцеле против оплодотворения

Варикоцеле — расширение (варикозное) вен левого (редко справа) яичка, которые приводит к нарушению питания тканей, перегреву и формированию поврежденных сперматозоидов. Одним из обязательных пунктов в плане обследования мужчин при бесплодии является определение варикоцеле.

В большинстве ситуаций речь идет по поводу расширения вен левого яичка. Заболевание это врожденное и встречается очень часто — до 15% мужского населения, а при нарушении выработки сперматозоидов — в 40% случаев.

Выделяют 3 основные степени: легкую, умеренную, выраженную. Нарушение процессов сперматогенеза возможно при 2 и 3 степени, 1-я крайне редко приводит к снижению вероятности оплодотворения.

Определяется заболевание при внешнем осмотре, подтверждается по УЗИ органов мошонки с допплерографией. Обязательными являются исследования спермы (Спермограмма, MAR-тест) и кровь на гормоны. Если подтверждается нарушение функции яичек, то планируется операция. Если выраженных нарушений нет, то рекомендуем коррекцию кровотока препаратами.

Операция несложная, занимает порядка 1 часа, суть ее заключается в поиске расширенных вен и их перевязке, при этом отток крови далее происходит по дополнительным венам — этого достаточно для полноценного функционирования яичек.

Однозначно можно говорить о том, что Варикоцеле влияет на вероятность зачатия ребенка, но не всегда стоит оперировать, а обязательно выбирать между фармакотерапией и операцией.

[an error occurred while processing the directive]